研究内容
医療疫学分野では、冒頭の理念に基づき、医療に関する様々な疑問を科学的手法で検証する研究活動を行っています。この研究領域は、欧米ではアウトカム研究あるいは医療サービス研究といわれ、一言で定義するならば、医療提供のプロセス(過程)を、その環境や構造、また、もたらされる患者のアウトカム(成果)との文脈の中で総合的に理解していくためのものです。具体的には診療の質および診療のアウトカム(QOL 等の主観的アウトカムも含む)を定量的に評価し改善することを主なテーマに、臨床医学、疫学、統計学、計量心理学など様々な領域の理論や手法を総合して研究を行っています。
研究プロジェクトの例として、透析患者の米欧亜にまたがる国際的アウトカム研究(DOPPS)や、米国における高リスク老人の医療の質研究(ACOVE)に参加するなど、内外の様々な研究機関と提携した幅広い活動を行っています。
研究領域と主な論文
慢性疾患の要因、予防、治療などに関する疫学研究
Hayashino Y, et al. [解説]
Diabetes, glycaemic control and mortality risk in
patients on haemodialysis: the Japan Dialysis Outcomes and Practice
Pattern Study.
Diabetologia 2007;50:1170-7. Yamazaki S, et al. [解説]
Intracerebral haemorrhage associated with hourly
concentration of ambient particulate matter: case-crossover
analysis.
Occupational and Environmental
Medicine 2007;64:17-24. Takahashi N, et al.
Discrepancy between disability and the severity of
low back pain: demographic, psychologic, and employment-related
factors.
Spine 2006;31(8):931-9. Quality of Life (QOL)に代表される患者立脚型アウトカム指標等を測定する尺度の開発と検証、および活用に関する研究
Fukuhara S, et al.
Patient-reported quality of life in end-stage
renal disease.
Nature Clinical Practice in
Nephrology 2007;3(7):352-3. Yamazaki S, et al.
Associations between exposure to ambient
photochemical oxidants and the vitality or mental health domain of
the health related quality of life.
Journal
of Epidemiology and Community Health 2006;60(2):173-9. Suzukamo Y, et al.
Psychometric properties of the 25-item National
Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI VFQ-25), Japanese
version.
Health and Quality of Life
Outcomes 2005;3:65. Fukuhara S, et al.
Health-related quality of life among dialysis
patients on three continents: The the Japan Dialysis Outcomes and
Practice Pattern Study.
Kidney
International 2003;64(5):1903-10.
診断パターン(質)を記述し、これとアウトカムとの関連性を分析:アウトカム研究(含む医療の質研究)
Higashi T, et al.
Health-related quality of life among dialysis
patients on three continents: The the Japan Dialysis Outcomes and
Practice Pattern Study.
New England Journal
of Medicine 2007;356(24):2496-504.
Fukuhara S, et al. [解説]
Symptoms of depression, prescription of
benzodiazepines, and the risk of death in hemodialysis patients in
Japan.
Kidney International 2006;60(2):173-9. Higashi T, et al. [解説]
Quality of Care Is Associated with Survival in
Vulnerable Older Patients.
Annals of
Internal Medicine 2005;143(4):274-81.
病歴・診察・検査による診断ストラテジーを分析的に評価する研究(含む・診断支援ツールの開発)
Hayashino Y, et al.
Ventilation-perfusion scanning and helical CT in
suspected pulmonary embolism: meta-analysis of diagnostic
performance.
Radiology 2005;234(3):740-8. Konno S, Hayashino Y, et al.
Development of a user-friendly clinical diagnosis
support tool to identify patients with lumbar spinal stenosis.
European Spine Journal 2007;16:1951-7.